医疗方面不良事件根因分析 医疗纠纷原因分析及整改意见

一、医疗医疗原因医患纠纷的面分析分析根源是什么

医患纠纷产生的原因：

医疗体制方面的原因：（1）政府财政对医院补助严重不足；（2）医疗保障制度不健全；（3）现行的收费政策不合理。患者及其亲属原因：（1）缺乏科学的不良认识性；（2）法制观念淡漠，动则打砸闹；（3）对医疗服务存在过高要求；（4）对医疗服务存在过高要求。事件医疗机构和医务人员的根因改意原因：医疗机构管理需进一步加强；医务人员的综合素质有待进一步提高；部分医务人员存在职业倦怠。

医患纠纷的纠纷及整根源在于医疗科技水平的限制，导致病人对疾病康复产生的医疗医疗原因错觉。

二、面分析分析病人之间打架不良事件督促整改措施怎么写

针对病人之间打架不良事件，不良下面是事件一个督促整改措施的编写示例：

1.事件调查与分析：对该打架不良事件进行全面的调查和分析，包括涉事病人的根因改意身份、动机、纠纷及整行为原因等方面的医疗医疗原因调查，并确定事件的面分析分析具体经过和影响范围。

2.罪责认定与处理：根据调查结果，不良对参与打架的病人进行罪责认定，如有需要，依法采取相应的纪律处分或法律措施。确保对违法行为者进行适当的惩戒和教育，以遏制类似事件的再次发生。

3.制定行为准则和管理制度：针对病人之间的不良行为，制定和完善相关行为准则和管理制度。明确规定病人在医疗机构内的行为规范，禁止暴力、冲突等行为，加强对病人的教育和宣传，培养文明素质。

4.强化安全保障措施：加强医疗机构的安全保障措施，包括加强监控系统的覆盖范围和监控人员的巡视频率，提升安保力量和应急处理能力，确保病人在医疗机构内的安全。

5.加强人员培训和管理：加强医疗机构内各类人员的培训，包括医护人员、安保人员等，提高其纪律意识和处理突发事件的能力。同时，加强对医护人员的管理，完善值班制度和交接班流程，提高工作效率和协同配合能力。

6.建立投诉和反馈机制：建立健全病人投诉和反馈机制，鼓励病人及其家属对不良行为进行投诉，并及时处理和回应投诉事项。加强与病人沟通，在解决矛盾和问题时，增加透明度和公正性。

7.定期检查和评估：定期对医疗机构的安全管理机制进行检查和评估，确保上述整改措施的有效实施和运行情况，并及时进行调整和改进。

请注意，具体的督促整改措施应根据实际情况进行具体编写，并结合相关规章制度和法律法规的要求进行操作。

三、如何做好护理不良事件根本原因分析

1.护理不良事件主要表现在以下几个方面

1.1查对制度不严因不认真执行各种查对制度，而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查对不严，在临床上极易引起不良后果。

1.2不严格执行医嘱表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。

1.3药品管理混乱表现在几种药品混放，毒麻药与一般药品混放，注射药与口服药混放，内用药与外用药混放，药品瓶签与内装药品不符，药品过期，需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件发生。

1.4不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程不严格执行护理分级制度，表现在不按时巡视病房，观察病情不仔细，护理措施不到位，卧床病人翻身不及时造成褥疮；违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中；违反护理操作规程，如护士让家属给病人鼻饲造成窒息；输液时忘松止血带造成挤压综合症；静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者；洗胃操作不当造成胃穿孔；给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。

1.5护士不严于职守，责任心不强，年轻护士缺乏护理经验表现在值夜班睡觉，离岗，不及时巡视病房，对病人不负责，工作时思想不集中，而造成严重后果；另外，护士由于年轻经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情变化不能及时判断和反应，出现一些不应发生的错误。

1.6护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理，表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠，与医生和病人缺乏交流而造成不良事件发生。

2.预防护理差错事故措施

2.1严格执行护理三查七对制度。

2.2严格执行护理分级制度，密切观察病情变化，对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏，躁动病人应用安全约束带防止坠床，精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态，防止因护理人员疏忽大意而发生以外。

2.3加强各种药品管理，注射药与口服药，内用药与外用药分开放置，药品瓶签与内装药品相符，药品定时检查，使用时做好时间标记，远期先用，及时调整确保无过期，毒剧麻药专柜上锁，专用账册，严格交接班，做到帐物相符。

2.4定时检查各种急救药品、物品，急救设备，严格交接，保证功能良好齐全，使抢救顺利进行。

2.5各项护理措施实施到位，健康教育达到预期效果，防止烫伤、冻伤和褥疮的发生，降低护理风险。

2.6严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染。

2.7定期检查科室的用电、用氧情况，做好防火、防盗宣传，氧气应有“烟火勿近”字样，保证病人安全。

四、护理不良事件鱼骨图的五个要素

环境、人员、过程、设备、材料。

1、环境：指医疗服务提供者所处的物理、技术、组织和文化环境等因素，如设备、空间、时间、人员配备、管理模式等。

2、人员：指参与医疗服务的各类人员，包括医生、护士、药剂师、行政人员等，以及它们之间的协作关系和沟通方式。

3、过程：指医疗服务提供者所提供的医疗保健活动和流程，如临床治疗、手术、药品使用等，以及这些活动和流程的规定和标准。

4、设备：涉及到医疗用品、仪器设备等医疗器械的种类、质量、使用方法等，以及可能存在的故障、损坏等问题。

5、材料：指医疗用品、药品等材料的选择、质量、使用方法、保存方式等方面的问题，包括对过期、污染、异物等情况的处理。鱼骨图（也称为鱼骨图或因果图）是一种图形工具，用于分析问题的根本原因和它们之间的关系。

五、发生医疗纠纷的原因有哪些

1、和解所谓和解是没有第三方介入，双方当事人自己协商谈判，对各自诉讼权利和实体权利的处分。可分是诉讼前或诉讼中和解。如果是诉讼中和解的，应由原告申请撤诉，经法院裁定撤诉后结束诉讼，双方当事人再达成和解协议。2、调解调解是指在卫生行政机关、第三方法人或自然人，或着在法院的主持下，对当事人之间的医疗纠纷进行裁决的活动。3、诉讼民事诉讼是在案件当事人和其他诉讼参与人的参与下经人民法院开庭审理，查明事实、适用法律，对医疗纠纷进行裁决的活动。

参考资料:eBPF